E-book com 77 questões de provas discursivas de concursos públicos anteriores de Odontologia - Dentista, inclui 27 discursivas com gabarito da banca examinadora.
Questões discursivas dos cargos de Dentista, Analista Judiciário - Odontologia, Perito Criminal - Odontologia, Analista do MP - Odontologia e outros cargos.
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Exemplos de questões discursivas:
Analista Judiciário - TRT19 - Ano: 2023 - AOCP - Odontologia - Odontologia - Paciente do sexo feminino, 62 anos de idade, buscou atendimento odontológico com queixa de dor em hemiface direita. Relatou ter passado por uma exodontia há três dias. Havia lesões em hemiface direita e região intrabucal do mesmo lado, respeitando a linha média. O quadro de dor teve início com prurido, eritema e alodinia na região em questão. As características clínicas das lesões, somadas ao quadro sistêmico, permitiram chegar ao diagnóstico presuntivo de herpes zoster. Discorra sobre o herpes zoster, comentando a respeito das características do vírus e das lesões causadas por ele, e o tratamento indicado para essa condição clínica. Os sintomas que já foram descritos (em parte do enunciado) não devem ser retomados na resposta.
- Resposta: O vírus varicela zoster (VZV) é um vírus DNA, envelopado, que pertence à família Herpesviridae. Após a infecção inicial, são vistos períodos variáveis de latência e reativação por toda a vida do indivíduo. A varicela (catapora) é a manifestação primária da infecção pelo VZV. Após a manifestação inicial, o vírus se move para um gânglio da raiz dorsal, próximo à espinha, onde permanece latente indefinidamente. Mais tarde, normalmente na idade adulta mais tardia, os vírus latentes são reativados causando o herpes zoster. A reativação pode ser causada por estresse ou enfraquecimento do sistema imunológico. A distribuição das lesões ocorre ao longo dos filetes nervosos sensitivos. Se o vírus estiver dormente nos gânglios trigêmeos, as lesões podem aparecer na face, lábios, boca (como foi descrito no enunciado desta questão) ou nos olhos. Na fase aguda, as vesículas geralmente aparecem em um lado do corpo; essas lesões geralmente se desenvolvem em lesão ulcerada ou crosta cerca de 7 a 10 dias após a ativação inicial. O tratamento de lesões causadas pelo VZV deve ser direcionado à causa e aos sintomas. Terapia antiviral sistêmica, como aciclovir, famciclovir ou valaciclovir, têm se mostrado aptos a reduzir a severidade e a duração da infecção por VZV, e esses medicamentos são considerados os pilares da terapia do herpes zoster. Os agentes antivirais tópicos são ineficazes para o tratamento do herpes zoster e não são recomendados. A escolha do tratamento dependerá da severidade da dor e podem ser associados analgésicos para o alívio da dor.
Perito Criminal - PCPE - Ano: 2021 - Banca: IDECAN - Odontologia - Odontologia - Em 1984, o Conselho Americano de Odontologia Legal estabeleceu as normas de procedimentos para a análise de marcas de mordida com a finalidade de padronizar o exame e, principalmente, a descrição. O exame é dividido em três etapas básicas: descrição da marca da mordida, coleção de evidências da vítima e coleção de evidências do suspeito. Acerca do exame sistemático das mordeduras, responda aos itens a seguir: I. Quais dados devem constar na descrição da marca da mordida? II. Quais procedimentos devem ser realizados durante a coleção de evidências da vítima? III. Quais procedimentos devem ser realizados durante a coleção de evidências do suspeito?
- Resposta: I. Devem constar: Dados demográficos – nome da vítima, número do caso, data do exame, pessoa para contato, idade da vítima, sexo da vítima, nome do examinador. Localização da mordida – localização anatômica, superfície de contorno, características teciduais. Forma- descrição da forma da marca da mordida. Cor – registro da coloração da lesão. Tamanho – as dimensões verticais e horizontais devem ser anotadas, de preferência utilizando o sistema métrico padrão. Tipo de lesão – hemorragia púrpura, equimose, abrasão, laceração, avulsão. Por fim, o odontolegista deve avaliar detalhadamente posição dos arcos dentários maxilar e mandibular, localização e posição de dentes individualmente e características intradentais. II. Primeiro, deve-se observar se ela foi afetada por água (lavagem), contaminação, embalsamento, decomposição ou mudança de posição. Após tal exame, realizam-se os seguintes procedimentos: fotografias, coleta de saliva (sempre que possível), impressões da superfície da marca de mordida e amostras de tecido (quando cadáver). III. Antes de proceder à coleta, o perito deve obter consentimento judicial que permita recolher todo material necessário para a análise. Uma cópia desse documento deve ser arquivada pelo perito. Também deve-se investigar se foi realizado algum tratamento dentário no suspeito após a data da marca de mordida. Deve-se então, proceder com as fotografias, exame extrabucal (este inclui o registro de fatores significantes dos tecidos duros e moles e que podem influenciar na dinâmica da mordida, como o estado da ATM, assimetria facial, tônus muscular e balanceamento da mordida), exame intrabucal, impressões (pelo menos duas de cada arcada com registro de oclusão) e modelos de estudo de alta qualidade.
Analista Judiciário - Odontologia - STJ - Superior Tribunal de Justiça - Ano: 2018 - Banca: CESPE - Odontologia - Odontologia - A gravidez constitui um período da vida da mulher em que os cuidados com a saúde materna e a educação da paciente têm efeito profundo na sua saúde bucal e na de seu filho, fazendo-se necessária, nesse período, uma coordenação entre profissionais da odontologia e obstetrícia, de modo a assegurar saúde bucal da gestante e de seu bebê, assim como a saúde de ambos como um todo. Considerando que o texto precedente tem caráter unicamente motivador, redija um texto dissertativo acerca da importância dos cuidados odontológicos clínicos e educativos durante o período de pré-natal. Ao elaborar seu texto, aborde os seguintes tópicos: 1 importância da promoção da saúde bucal na gravidez; [valor: 15,00 pontos] 2 avaliação, atendimento e tratamento odontológico no período pré-natal (exame radiográfico, anestesia, medicamentos). [valor: 23,00 pontos]
- Resposta: A resposta do candidato deve ser compatível com o que se apresenta a seguir, considerando-se o número de linhas disponibilizadas. 1 A fase da gestação é um momento importante para a aquisição de novos conhecimentos e mudanças de padrões comportamentais da gestante e que podem refletir na saúde bucal do bebê. As ações de promoção da saúde bucal devem incluir a prática de hábitos saudáveis, como higienização tanto dos dentes quanto de toda a cavidade bucal; atividades físicas, que contribuem para a redução do estresse; e eliminação de hábitos nocivos à saúde, como o tabagismo e a ingestão de bebidas alcoólicas. A promoção da saúde bucal pode focar em hábitos dietéticos, pois o ambiente nutricional intrauterino é de especial importância para imprimir no feto, mediante programação metabólica, características que podem torná-lo, no futuro, uma criança saudável ou mais suscetível ao desenvolvimento de doenças crônicas. A exacerbação das alterações gengivais produzidas durante a gravidez e as evidências da provável participação de componentes bacterianos associados à infecção periodontal contribuem para o nascimento de bebês prematuros de baixo peso corporal. 2 Na avaliação e tratamento da paciente, a cadeira odontológica deve ser mantida o mais vertical possível durante o atendimento, para aliviar a pressão abdominal e manter a paciente confortável. O atendimento odontológico, quando necessário, deve ser realizado em qualquer período da gravidez, desde que com segurança, observando o estado geral e as condições sistêmicas da paciente, selecionando os agentes mais seguros, limitando a duração do tratamento e minimizando as dosagens. A utilização de radiografias deve ser evitada no primeiro trimestre de gestação, especialmente na quarta e na quinta semanas de gestação, visto que a organogênese é um momento crítico. Porém, se todas as medidas de precaução, tais como uso de avental plumbífero, regulação da dose e duração dos raios X, forem realizadas, o exame radiográfico não precisará ser evitado ou postergado para após o parto, principalmente em casos de urgência. Recomenda-se o uso de filmes radiográficos ultrassensíveis, que demandam menor tempo de exposição. Uma das preocupações em relação à terapia medicamentosa para pacientes gestantes são os efeitos teratogênicos, tendo em vista que vários fármacos podem atravessar a membrana placentária. O período embrionário compreendido entre a quarta e oitava semanas é considerado o de maior risco, visto que corresponde à organogênese, processo que ocorre no primeiro trimestre da gestação e que promove a formação primordial dos principais órgãos e sistemas. A anestesia local é considerada segura, mas deve-se atentar para a técnica anestésica, quantidade da droga administrada, ausência/presença de vasoconstritor e efeitos citotóxicos. A solução anestesia local que apresenta maior segurança em gestantes é a lidocaína a 2% com adrenalina 1:100.000, respeitando-se o limite máximo de dois tubetes anestésicos (3,6 mL) por sessão, com injeção lenta da solução. A administração de drogas analgésicas às gestantes deve objetivar uma terapia de curto prazo, suficiente para o tratamento de um processo de doença específica. É válido considerar ainda que, na odontologia, a resolução da dor geralmente requer uma intervenção clínica, o que torna praticamente dispensada a prescrição de medicamentos. Ao instituir o uso do paracetamol, é importante que o profissional repasse orientações sobre a dose diária máxima recomendada, não ultrapassando os 4 g/dia, visto que essa droga é um potencial causador de toxicidade hepática. Em geral, não se recomenda o uso de agentes anti-inflamatórios não esteroides (AINE) às gestantes. Se usados, eles devem ser administrados nas menores doses eficazes. É importante ressaltar que essa medicação deve ser suspensa oito semanas antes do dia previsto para o parto. Nos casos de procedimentos endodônticos e cirúrgicos mais invasivos e que não puderem ser adiados, podem-se administrar os corticosteroides betametasona e dexametasona em dose única e na quantidade de 4 mg. A prescrição de antibióticos para mulheres grávidas depende de fatores como gravidade da infecção, agressividade do agente etiológico implicado, padrão de sensibilidade aos antibióticos e período da gestação, devendo-se evitar ao máximo o uso de qualquer medicamento no período da organogênese. A antibioticoterapia em gestantes deve ser devidamente realizada sempre que houver necessidade, pois a disseminação sistêmica de uma infecção (septicemia) é considerada teratogênica e pode configurar uma potencial causa de aborto espontâneo. O importante é não deixar que focos infecciosos se disseminem por via sistêmica e reabilitar elementos dentais comprometidos para uma gestação mais saudável. A disseminação de focos infecciosos pode provocar abortos e risco para o coração. Os tratamentos invasivos não emergenciais devem ser postergados para após o nascimento da criança ou, preferencialmente, realizados no segundo trimestre da gravidez, com menor risco de efeitos deletérios ao bebê. Nos primeiros meses de gestação, o organismo da mulher sofre alterações de ordem geral, ao passo que os últimos meses são mais propensos, ou susceptíveis, ao aborto e ao parto prematuro. No caso de intervenções que tenham por objetivo remover a dor e focos de infecção, os procedimentos considerados de caráter de urgência devem ser realizados independentemente do período de gestação, mas com maior cautela no primeiro e no último trimestres, já que nenhuma necessidade deve ser negligenciada pelo medo de colocar em risco a saúde do bebê. Assim, levando-se em consideração tais peculiaridades e sendo a gravidez um período em que os cuidados com a saúde materna e a educação da paciente têm um efeito profundo na sua saúde bucal e na de seu filho, o dentista deve atuar como um profissional da saúde, informar sobre procedimentos preventivos e detectar problemas precoces, além de salientar a importância do acompanhamento do bebê, mesmo antes do nascimento dos primeiros dentes. Referências M. S. N. P. Corrêa. Conduta clínica e psicológica na odontopediatria. 2.ª ed. São Paulo: Santos, 2013. M. S. N. P. Corrêa. Odontopediatria na primeira infância. 3.ª ed. São Paulo: Santos, 2011. R. E. McDonald, D. R. Avery. Odontopediatria para crianças e adolescentes. 9.ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. A. O. Toledo. Odontopediatria. Fundamentos para a prática clínica. 3.ª ed. São Paulo: Editoral Premier, 2005. I. B. Lessa. Promoção da saúde bucal da gestante. 2013. Disponível em: . Rodrigo Gadelha Vasconcelos et al. Atendimento odontológico a pacientes gestantes: como proceder com segurança. In: Revista Brasileira de Odontologia. Rio de Janeiro, v. 69, n. 1, p. 120-4, jan./jun. Disponível em: . R. D. S. Bastos et al. Desmistificando o atendimento odontológico à gestante. In: Revista Bahiana de Odontologia. 2014 Ago.;5(2):104-16. Disponível em: .
Odontologia - TRT15 - Ano: 2015 - Banca: FCC - Odontologia - Odontologia - Paciente com 7 anos de idade, sexo masculino, é trazido pelos pais ao consultório odontológico, cerca de cinquenta minutos após sofrer uma queda na escola. O exame clínico mostra laceração nos lábios e uma fratura complicada da coroa do dente 11. a. Elabore, fundamentadamente, um plano de tratamento.
Dentista - CRO-SP - Ano: 2015 - Banca: VUNESP - Odontologia - Odontologia - Em vistoria de clínica multiprofissional, um fiscal do CROSP constatou as seguintes características: Vistoria externa: Clínica odontológica multiprofissional, localizada no bairro de Santo Amaro, São Paulo, Capital. A clínica dispõe, na fachada colorida de vermelho e amarelo, placa anunciando o nome do estabelecimento e todas as especialidades exercidas no local. Em uma placa, menor e lateral, há a lista de procedimentos realizados no local com os respectivos preços. Não há na placa o nome e o número de inscrição no CROSP do profissional responsável técnico. Vistoria interna: a clínica conta com uma sala de espera de 6x8 m2, com piso revestido de carpete verde-claro. Na recepção há duas atendentes. As atendentes mostram asseio, entretanto não utilizam avental ou uniforme e os cabelos estão soltos. Na clínica há 4 salas com 2 banheiros em comum. Todas as salas de atendimento possuem mesa para consulta (escritório) e equipos odontológicos. Todas as salas têm equipamento de rX. Em todas as salas de atendimentos os pisos são revestidos de PVC branco e as bancadas são de madeira e revestidas por fórmica branca. Todas as salas possuem autoclave e estufa. Não se observou na clínica um local separado para lavagem, desinfecção e armazenamento de material. Os compressores ficam localizados em um compartimento fechado no quintal externo da casa. O lixo é armazenado em sacos pretos e verdes leitosos, no quintal. A coleta de lixo passa no local 3 vezes por semana. Dentro das salas de atendimento, EPIs como aventais e óculos estão disponíveis para os profissionais, entretanto, as auxiliares utilizam aventais, mas não usam óculos protetores. Como fiscal do CROSP, elabore um relatório técnico, seguindo o modelo da ABNT (quanto aos elementos textuais), a respeito da clínica vistoriada, observando a legislação vigente, justificando, inclusive, as penalidades, quando houver.
